原发性痛经常发生在年轻女性，初潮后数月（6～12个月）开始，30岁以后发生率开始下降，疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至股内侧。

盆腔检查阳性所见。关于痛经程度的判定，一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定。

轻度：有疼痛，但不影响日常活动，无全身症状，很少用止痛药；

中度：疼痛使日常活动受影响，工作能力亦有一定影响，很少有全身症状，需用止痛药，且有效；

重度：疼痛使日常活动及工作明显受影响，全身症状明显，普通止痛药效果有限。

引起原发性痛经的原因

　　1、原发性痛经于子宫肌肉活动有很大关系。如果子宫异常收缩增强，就会导致子宫的血流量出现减少，这就会引起子宫缺血以及痛经。造成子宫过度收缩主要因素有血管加压素，前列腺素，白三烯，催产素等。

　　2、如果身体中的前列素或者是白三烯合成与释放过度，就容易出现子宫收缩发生异常最终出现痛经。出现这种情况，就需要及时的进行治疗才不会对身体造成严重后果。

　　3、出现原发性痛经还有一个重要的因素就是血管加压素。女性出现痛经是因为体内中的晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高，就会引起子宫的异常收缩以及缺血从而引起痛经。如果运用催产素拮抗剂，可以一直催产术以及血管加压素的受体，能够有效的缓解痛经。

　　4、除这些原因外，还有些宫颈狭窄以及自主神经系统还有免疫系统发生异常也会导致痛经。而且很多人会认为痛经是反复发作的疾病，出现痛经和这有一定的关系。